Saúde da população negra na atenção primária: incompreensão que legitima iniquidade em tempos de Covid-19 / The health of the black population in Primary Health Care: a misunderstanding that legitimizes inequality in times of COVID-19

RESUMO A Atenção Primária à Saúde constitui o eixo regulador do cuidado no Sistema Único de Saúde. A sua compreensão é condição para que as ações sejam resolutivas. Este artigo propõe refletir sobre a compreensão da Atenção Primária à Saúde entre gestores, profissionais, usuários e as implicações das iniquidades em saúde vivenciadas pela população negra no contexto da Covid-19. Realizou-se pesquisa qualitativa em três municípios que foram entrevistadas 58 pessoas. A análise mostrou a incompreensão da Atenção Primária à Saúde. Gestores e profissionais a associam apenas a ações de prevenção de doenças e disponibilização de serviços. Os usuários associam ao acesso a serviços, e relacionam a má qualidade da assistência ao pertencimento racial e de classe. A incompreensão da Atenção Primária à Saúde pelos atores envolvidos na sua operacionalidade compromete a assistência da população negra com relação à Covid-19, bem como em outras demandas.

ABSTRACT Primary Health Care is the regulatory axis of care in the Unified Health System. Its understanding is a condition for resolute actions. This article aims to reflect the understanding of Primary Health Care among managers, professionals, and users, as well as the implications of health inequities experienced by the black population in the context of COVID-19. Qualitative research was carried out in three municipalities, in which 58 people were interviewed. The analysis showed the lack of understanding of the Primary Health Care. Managers and professionals only associate it with disease prevention actions and provision of services. Users associate access to services and report the poor quality of care to racial and class belonging. The misunderstanding of Primary Health Care by the actors involved in its operation compromises the assistance of the black population regarding COVID-19, as well as other demands.

"Na verdade eu nunca participei e nem ouvi falar sobre": a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra na perspectiva de gestores e profissionais da saúde / "I actually never heard of it or participated in it": the National Policy on Comprehensive Health of the Black Population in the perspective of health managers and professionals

Resumo Este artigo analisa como a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) tem sido implementada na atenção à saúde em três municípios do Estado da Bahia, Brasil. Trata-se de um estudo qualitativo que faz parte da primeira etapa de uma pesquisa-ação, na qual foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 27 profissionais de unidades de Saúde da Família, Atenção Básica e Sede do Distrito Sanitário. Após análise de conteúdo, emergiram quatro categorias: Atenção Primária à Saúde (APS); Saúde da População Negra; Atenção à saúde na diversidade; e PNSIPN. Como resultado, os profissionais apresentaram entendimento superficial sobre a APS, apesar de a reconhecerem como porta de entrada. A relevância de uma atenção à saúde específica para a população negra foi desconsiderada, sob o argumento de que todos são iguais. A diversidade racial não foi reconhecida dentro do cotidiano, sendo o termo atrelado à diversidade LGBTQIA+ e aos ciclos de vida. O dado comum nos municípios foi o desconhecimento da PNSIPN e dos meios práticos para inseri-la no cotidiano do trabalho. A ausência da política para essa população no processo de planejamento e trabalho dos serviços revela a urgência da educação permanente em saúde para a apropriação do princípio de equidade pelas gestoras e profissionais.

Abstract This study analyzes how the National Policy on Comprehensive Health of the Black Population (PNSIPN) has been implemented in three municipalities in the state of Bahia, Brazil. This qualitative study is part of an ongoing action research, in which semi-structured interviews were performed with 27 professionals from family health, primary health care, and health district headquarters. Content analysis presented four categories: primary health care (PHC); Black health; health care in diversity; and PNSIPN. Health professionals showed a superficial understanding of PHC, despite recognizing it as a gateway. A specific health care for the Black population was considered irrelevant, on the grounds that everyone is equal. Diversity was linked to the LGBTQIA+ population and life cycles, but not to ethnicity or skin color. All municipalities lacked knowledge about the PNSIPN and the practical means to implement it in their daily work. Its absence in the services' planning and work processes shows an urgent need for permanent education in health so that managers and professional can appropriate the principle of equity.

Mulheres negras e Necropolítica: como enfrentam a morte de seus filhos? / Black women and Necropolitics: how they face the death of their children?

OBJETIVO: A morte de jovens negros é o principal resultado da violência urbana. Quando esses jovens morrem deixam os seus familiares, principalmente as mães negras, em um contexto de sofrimento causado por essa perda. Nesse contexto, as mulheres negras desenvolvem formas de enfrentamento para lidar com a dor. OBJETIVO: Analisar formas de enfrentamento de mulheres negras diante do assassinato de seus filhos na capital baiana. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo documental, realizada em sites que publicaram relatos dessas mulheres entre 2014 a 2019. Os dados foram analisados a partir da análise de conteúdo, com fundamento em Minayo. Para a realização da pesquisa, fez-se o uso de documentos públicos e de acesso livre. RESULTADOS: Foram mapeados oito relatos de mães negras, sendo sete oriundos de jornais online e um em blog. Seus relatos revelam muito sofrimento psíquico, e desvelam contextos marcados por racismo, violências e violação de direitos. Nesse cenário emergiram algumas formas de enfrentamentos como a religiosidade, a busca por justiça e a percepção das mães negras diante do racismo. CONSIDERAÇÕES: Foi possível conhecer a caminhada dessas mulheres que foram atravessadas pela violência e que a partir disso construíram formas de enfrentamento e cuidado. Os resultados apontam para maior necessidade de pesquisas que investiguem mais sobre esse sofrimento e seus desdobramentos na saúde mental dessas mães.

OBJECTIVE: The death of young black people is the main result of urban violence. When these young people die they leave their families, especially black mothers who needs to deal with the pain. OBJECTIVE: To analyze ways of confronting black women in the face of the murder of their children in Salvador. METHOD: This is a qualitative documentary research carried out on websites that published reports of these women between 2014 and 2019. The data were analyzed from content analysis, based on Minayo.To carry out the research, public documents and free access were used. RESULTS: Eight reports of black mothers were mapped, seven from online newspapers and one from blog. These reports reveal much psychic suffering, and reveal contexts marked by racism, violence and violation of rights. In this scenario, some forms of confrontations emerged, such as religiosity, the search for justice and the perception of black mothers in the face of racism. CONSIDERATIONS: It was possible to know the walk of these women who were crossed by violence and and that from this they built ways of coping and care. The results point to a greater need for research that investigates more about this suffering and its consequences in the mental health of these mothers.

Presence of triatoma tiblamaculata (pinto) nymphs in peridomiciles, in Salvador, Bahia

Chagas disease is associated with the domiciliation of infected vectors migrating from their natural ecotopes. The appearance of nymphs in the peridomicile, in Salvador, Bahia, confirms the need for epidemiological surveillance. The vectors were captured from 2006 to 2009, by the population and by epidemiological field agents with the Chagas Disease Control Program. Three hundred and sixty two nymphs of the species Triatoma tibiamaculata (Pinto, 1926) were captured in the peridomicile and 13.5 por cento of these nymphs were infected with Trypanosoma cruzi (Chagas, 1909). Nymphs were near the houses, a possible risk for colonization. Surveillance of the peridomicile is an important element to prevent colonization by disease vectors...

A doença de Chagas está associada à domiciliação de vetores infectados provenientes dos ecótopos naturais. O surgimento de ninfas no peridomicílio em Salvador, Bahia, reafirma a necessidade de vigilância epidemiológica. Os vetores foram capturados de 2006 a 2009 pela população e por agentes de endemias no contexto do Programa de Controle da Doença de Chagas. Foram capturadas 362 ninfas da espécie Triatoma tibiamaculata (Pinto, 1926) no peridomicílio, 13,5 porcento das quais estavam infectadas com T. cruzi (Chagas, 1909). As ninfas estão próximas aos domicílios, o que representa um possível risco de colonização. A vigilância no peridomicílio constitui importante fator de prevenção da colonização de vetores da doença...